最終更新日:2021年8月4日

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新型コロナワクチン接種証明書(ワクチンパスポート)の交付申請について

ワクチンパスポートは、「海外渡航予定がある方」を対象に、ワクチンを接種したことを証明するものです。

交付対象者

永平寺町発行の接種券を利用して新型コロナワクチン接種を受けて、海外渡航の予定がある方

日本から海外へ渡航する際に使用するものであり、当面は日本国内での使用を想定していません。

申請方法

住民生活課または永平寺町保健センター窓口に申請してください。
郵送でも申請を受け付けています。

【申請に必要なもの】

(1)交付申請書(PDF形式 189キロバイト)

(2)旅券(パスポート)の顔写真・氏名・旅券番号・有効期限記載部分の写し

(3)本人確認書類(運転免許証、健康保険証等)の写し

(4)接種券(予防接種済証部分)もしくは接種記録書の写し

【代理人による申請の場合】

上記の「申請に必要なもの」の書類に加えて

・本人の自署による委任状(PDF形式 60キロバイト)

・代理人の本人確認書類(運転免許証、健康保険証等)の写し

【郵送で申請する場合】

上記書類に加えて、返信用封筒と84円切手(封筒に返送先の宛名を記入し、切手を貼付してください)

(送付先)

 〒910-1192
  永平寺町松岡春日1-4
  永平寺町役場 住民生活課 宛

交付

申請受付後、接種証明書を申請書に記載された住所へ郵送します。
発送には、申請書到着後、1週間程度かかる場合があります。

接種証明書など制度全般に関する問い合わせ先

厚生労働省 新型コロナワクチンコールセンター

電話:0120-761-770(フリーダイヤル)

参考リンク

厚生労働省ホームページ「海外渡航用の新型コロナワクチン接種証明書について」(新しいウインドウが開きます)

外務省ホームページ「新型コロナウイルスに係る日本からの渡航者・日本人に対する各国・地域の入国制限措置及び入国に際しての条件・行動制限措置(新しいウインドウが開きます)

添付ファイル


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情報配信元

民生部門 福祉保健課 保健センター

電話番号:0776-61-0111 

メール:m.health@town.eiheiji.fukui.jp
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